脚后跟疼不是病，疼起来真要命，是什么问题呢？该如何治疗？
过年了，要去串门走亲戚，或者一家人去公园散步，活动量增大会导致足跟痛，要注意休息。
经常有人走路时间久了，脚后跟就会特别痛；或者上了年纪，也经常性脚后跟痛。还有很多人去医院拍片的时候会发现跟骨下方有一个骨刺，就认为疼痛是由于骨刺引起的。
那么，脚后跟痛到底是不是由于骨刺引起的呢？应该如何缓解和治疗疼痛呢？
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骨刺并非造成疼痛的根本原因
很多人对骨刺有误解，认为它就是骨头里面长了根刺，其实不然。骨刺并不是大家认为的尖锐骨质，它的表面是非常光滑的。骨刺是一种赘生骨，学名叫「骨赘」，可存在于身体的各个关节处。
就骨刺本身而言，它并非是一种疾病，而是骨关节非常正常的一种生理反应。
所以理论上身体的任何一块骨头都有可能会长出骨刺。颈椎、腰椎、骨盆、膝盖、肩关节、脚踝、手指头的小关节是比较容易长骨刺的部位。
骨质增生最常见的部位是人体负重的大关节，比如膝关节，人体脊柱关节，尤其是颈腰椎，而负重的跟骨骨刺也非常常见。
跟骨骨刺往往会引起严重疼痛，走路不方便，但是绝大多数情况下，跟骨骨刺都不需要手术切除。
跟骨骨刺并不是造成疼痛的根本原因。而跟骨及周围组织损伤造成的无菌性炎症才是后脚跟痛的根本原因，在医学上称之为“跟痛症”，是一种以足跟疼痛为主要症状的常见病症。
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脚后跟怎么会疼起来了？脚后跟疼一般来说是因为在运动过程中，承受太大压力造成的。如果能做到早发现及时治疗的话，足跟痛的恢复时间一般很短。如果不能及时发现的话，很可能会引起持续的疼痛甚至跟腱断裂。
03
脚后跟疼该怎么办呢？当你觉得足跟痛时，第一要做的一定是确诊！确诊！确诊！
你必须到正规医院，先让医生排除骨折、肿瘤、跟腱断裂等疾病的可能。
排除了「无菌性炎症以外疾病」的可能后，可结合自身的体质、年龄、生活方式等等情况来进行预防和治疗。
1. 休息、减少跟部负重刺激
脚后跟疼痛，是疲劳的体现。因此缓解疼痛的最好办法之一就是限制你花在脚上的时间。
例如，不要长时间站立或行走，运动1个小时，休息10分钟；选择骑自行车或游泳来取代走路或慢跑等。
2. 换双合适的鞋或鞋垫脚后跟疼痛，建议穿宽松的运动鞋或坡跟鞋，可以有点后跟，但跟高不要超过2厘米。千万不要再穿恨天高、平底鞋和帆布鞋，谁痛谁知道！
另外，走路时在足跟部加上柔软的鞋垫，或用矫形鞋垫，垫高脚后跟，让周围肌肉和韧带放松，疼痛也能缓解。
冷敷的话，就是在脚后跟处敷冰块，可以帮助减轻炎症状况，缓解由足底筋膜炎引起的疼痛。特别是剧烈运动或运动损伤后应及时冷敷，能降低炎性因子的释放。
适当的热敷，能有效地缓解疲劳，促进炎症吸收，降低疼痛的程度。
晚上临睡前可用热水泡脚，改善局部血液循环，消除无菌性炎症反应，减轻足部的疼痛。或将足部置于红外线灯、家用理疗仪等加热设备上，温热的作用可以改善局部的微循环，对于缓解疼痛也很有帮助。当然，也可以到医院理疗科进行理疗，比如冲击波、磁疗、短波等等。
有些患者也可以通过使用加热垫缓解疼痛。但是，热也有可能引起炎症从而使症状恶化。如果疼痛增加请避免使用加热垫！
需要注意的是，不管冷敷还是热敷，每次的时间推荐为15～20分钟，一天2～3次。同时，最好隔层毛巾，避免冻伤或烫伤皮肤。
5. 足部拉伸锻炼坚持足部拉伸锻炼，增强肌肉韧带的力量和弹性。
（1）扶墙拉伸人面向墙站立，不舒服的那条腿尽量往后伸，双手扶墙，前面那条腿稍稍弯曲，身体前倾。
当你感到小腿后方有紧张感（如果你还没有感受到紧张感的话，试着身体再往前倾，直到感受到小腿后方的紧张感）。
保持这个姿势20-30秒，然后放松，每次可以做3组，一天至少2次。
（2）按摩拉伸选择一把没有扶手的椅子，人坐在椅子上，把不舒服的脚抬起放在另一条腿上，将脚固定在膝盖上。先进行小腿肌肉的放松按摩，然后用手握住脚趾掌侧，往背侧牵拉。
保持这个动作15-30秒，每次可以做3组，一天最少三次。
（3）毛巾拉伸人坐在地面上，腿伸直，把毛巾折叠到合适的大小，环绕患侧足底，双手握住毛巾进行脚踝的牵拉训练。牵拉到能够感受到小腿后方有紧张感即可。
保持这个动作15-30秒，然后放松，每次可以做3组，每组做10下，一天至少2次。
（4）踩台阶拉伸前脚掌踩在台阶边缘，患侧脚后跟缓缓向下落，直到感觉跟腱与小腿有伸展的紧绷感，维持20秒后回到水平姿势，重复练习4次。
就像前面提到的，脚后跟疼是一种无菌性炎症，治疗需要「消炎」，而有别于用抗菌素治疗细菌感染引起的炎症。
这里讲的消炎镇痛药物一般指非甾类消炎止痛药，例如乐松（洛索洛芬钠）、塞来昔布、布洛芬等，具体的用法和注意事项，要仔细阅读说明书或在医生指导下服用。一般情况下服用一周左右。
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如果通过以上处理，你的脚后跟疼痛还没有缓解甚至有加重，那就赶紧找医生吧。症状严重者可通过局部封闭治疗缓解疼痛，但注意避免反复封闭引起跟腱断裂。保守治疗6月以上症状仍未减轻的患者可以考虑手术治疗。
